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鵬城保什么時候可以參保?
按照規定,鵬城保的參保時間為2023年4月6日-2023年4月30日,保障期限為2023年5月1日-2024年4月30日。該保險主要包含了醫保外住院醫療保障以及特定藥品醫療保障兩個方面,前者的保額為200萬元,有2萬的免賠額,廣東省內就醫報銷比例為90%,參保地外就醫按照70%報銷;后者保額150萬,保障97種特定藥品,0免賠額,社保報銷后剩余部分100%報銷,未經社保報銷部分報銷比例90%。
用戶是可以通過“鵬城保”微信公眾號來進行投保的。該保險具有投保門檻低,不限年齡、職業以及戶籍的優勢,同時賠付比例是比較高的優勢。同時也是有一定缺陷的,和其他城市普惠型補充醫療保險相比缺失了醫保內的醫療保障,同時該保險對于既往癥是不進行賠付的。
深圳鵬城保保險范圍是什么?
【1】醫保外住院醫療保障:保險期間內,被保險人因意外或疾病,在醫保定點醫院普通住院部住院治療所發生的,屬于基本醫保支付范圍外的必須且合理的院內自費醫療費用。保額200萬,免賠額2萬,參保所在地就醫給付比例為90%,參保所在地外就醫無轉診或備案的給付比例為70%。單一藥品每年賠付上限為40萬元;單一植體或耗材,每年賠付上限為20萬元。
【2】特定藥品醫療保障:保障97種特定藥品,涵蓋60種國內藥品、22種海外藥、2種car-t藥品及13種粵港澳藥品。保額150萬,免賠額0元,經社保報銷后的個人自付部分給付比例100%;未經社保報銷的部分給付比例90%。
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